Mjukdelsskador behöver PEACE & LOVE

Vad gör du om en mjukdelsskada uppstår och ingen sjukvårdspersonal finns i hallen? Det finns två förkortningar som hjälper dig: PEACE & LOVE! Vid akut vård av mjukdelsskador kan PEACE guida dig. Bokstäverna står för:

Protection: Avlasta/begränsa rörelser i 1-3 dagar för att minimera blödning. Vilan bör minimeras eftersom långvarig vila kan vara negativt för läkningen av mjukdelarna.

Elevation: Ha den skadade kroppsdelen i högläge när det är möjligt. Högläge innebär över hjärthöjd.

Avoid anti-inflammatories: De olika faserna av inflammation hjälper till att reparera mjukdelsskador. Därför kan minskad inflammation genom mediciner påverka långvarig läkning negativt, särskilt när högre doser används. Is används framför allt i smärtlindrande syfte, men aktuell forskning ifrågasätter även användningen av is. Detta eftersom det kan störa inflammationen, vilket skulle kunna leda till försämrad läkning. Oavsett vad så är det viktigt att prioritera rätt vid akut omhändertagande av mjukdelsskador. Om du hackar lök och skär dig i fingret så att det blöder, hämtar du först en isbit för att kyla såret eller lindar du något runt fingret för att stoppa blödningen?

Compression: Använd kompressionslinda för att begränsa blödningen.

Education: Utbilda spelare om fördelarna med en aktiv rehab. Passiva behandlingar såsom akupunktur, laser och stötvåg påskyndar inte läkningen. Det finns många högteknologiska behandlingsmetoder nu för tiden. Vi förespråkar realistiska förväntningar när det kommer till återhämtningstider istället för att jaga det ”magiska botemedlet”.

Efter den akuta handläggningen går rehaben in i nästa fas. LOVE kan guida dig där bokstäverna står för:

Load: Belastning bör läggas till tidigt och normala aktiviteter ska återupptas så snart symtomen tillåter. Optimal belastning som inte förvärrar smärtan närmaste dygnet främjar läkningen.

Optimism: Att vara positiv och ha en hög tilltro till lyckad comeback är gynnsam för prognosen.

Vascularisation: Cirkulationsträning (lättare konditionsträning) är en hörnsten i rehaben av mjukdelsskador. Även om det behövs forskning om dosen, bör smärtfri konditionsträning påbörjas några dagar efter skadan för att öka motivationen och öka blodflödet till de skadade strukturerna.

Exercise: Träning hjälper till att förbättra rörlighet och styrka tidigt efter skada. Fokus bör ligga på långsiktiga resultat.

Sammanfattning: prioritera rätt vid akut omhändertagande av mjukdelsskador. Kortvarig avlastning, kompressionslinda och högläge utgör en god grund. Ett lyckat akut omhändertagande tar dig snabbare tillbaka till hockeyn!

• Dubois, Blaise, and Jean-Francois Esculier. “Soft-tissue injuries simply need PEACE and LOVE.” British journal of sports medicine vol. 54,2 (2020): 72-73. doi:10.1136/bjsports-2019-101253